郑教授： 从指南和学术动向看，GOLD等国际权威已经开始为小气道“正名”。GOLD最新版定义中明确将细支气管病变列为慢阻肺的关键组成 18 ，且近年来陆续提出几个与SAD密切相关的慢阻肺早期疾病状态的概念 19 ，不难看出慢阻肺的诊疗范式正在从“大中取小”转变为“瞄准沉默区”。相信通过学术的不断探索和临床实践的共同努力，未来有望促进小气道功能纳入慢阻肺分级和管理体系的进程。